Косоглазие и амблиопия — два из самых распространенных офтальмологических заболевания в детском возрасте, которые оказывают значительное влияние на развитие зрения и связей между глазами и мозгом. Многие родители замечают, что один из глаз ребенка «убегает», поворачивается внутрь или наружу, а иногда отклонение как будто исчезает само по себе. Хотя в некоторых случаях это ложное впечатление, в других проблема реальна и требует быстрого медицинского вмешательства.
Специалисты обращают внимание на то, что мозг ребенка чрезвычайно пластичен в первые годы жизни, а зрение может восстановиться почти полностью, если лечение начато вовремя.
Что такое косоглазие
Косоглазие представляет собой нарушение выравнивания глаз, при котором зрительные оси не параллельны. Практически один глаз смотрит прямо, а другой отклоняется.
Косоглазие может быть:
-
Конвергентный (глаз поворачивается к носу)
-
Дивергенция (глаз поворачивается наружу)
-
Перемежающийся или постоянный
В некоторых случаях у ребенка может быть псевдострабизм, то есть ложное впечатление «косоглазия», вызванное складками кожи во внутреннем углу глаз. Только офтальмолог может отличить реальную проблему от кажущейся.
Что такое амблиопия (ленивый глаз)
Амблиопия возникает, когда мозг начинает игнорировать информацию, поступающую от более слабого глаза, чтобы избежать двоения в глазах. Со временем нервные связи между этим глазом и мозгом не развиваются полностью.
Основными причинами амблиопии являются:
-
Нелеченный косоглазие
-
Большие различия в диоптриях между двумя глазами
-
Неисправленные вовремя дефекты рефракции
Амблиопия является наиболее распространенной причиной необратимого снижения зрения у детей, если не лечить ее в оптимальный период развития.
Роль мозга и пластичности мозга в формировании зрения
В детском возрасте мозг обладает чрезвычайной способностью к адаптации, называемой пластичностью мозга. Это позволяет восстановить связи между глазами и мозгом при раннем начале лечения.
Если глаза выровнены и слабое глаз стимулируется:
-
Нервные связи могут восстанавливаться
-
Зрение может значительно улучшиться
-
Риск постоянной потери зрения значительно снижается
Если вмешательство задерживается, после определенных этапов развития эти связи уже не могут быть полностью восстановлены.
В каком возрасте можно исправить косоглазие и амблиопию
Исследования показывают следующие ориентировочные этапы:
-
До 3 лет: возможна почти полная коррекция
-
От 3 до 6 лет: частичная коррекция
-
Между 6 и 9 годами: меньше шансов
-
До подросткового возраста: еще есть возможность восстановления, но неполного
Даже в подростковом возрасте есть случаи, когда слабое зрение можно восстановить с помощью специальных методов.
Почему зрение в глубину не всегда восстанавливается
Даже когда:
-
Зрительная острота улучшается
-
Глаза выравниваются хирургическим путем
-
Амблиопия исправлена
Некоторые дети не восстанавливают полностью трехмерное зрение (стереопсис). Это происходит потому, что некоторые связи в мозге имеют очень строгие критические периоды развития.
Признаки, требующие неотложного офтальмологического осмотра
-
Постоянно отклоняющийся глаз
-
Двойное зрение
-
Ребенок часто закрывает один глаз
-
Наклоняет голову, чтобы посмотреть
-
Отсутствие координации рук и глаз
-
Трудности с чтением или в школе
Современные методы лечения
Лечение назначается индивидуально и может включать:
-
Коррекция с помощью очков
-
Окклюзия (покрытие доминирующего глаза)
-
Ортоптические упражнения
-
Хирургическое вмешательство для выравнивания глазных мышц
Цель состоит в следующем:
-
Восстановление выравнивания глаз
-
Переобучение слабого глаза
-
Нормальная активация связей с мозгом
В Оптика Семьидети получают:
-
Полные офтальмологические консультации
-
Скрининг на косоглазие и амблиопию
-
Точное определение диоптрий
-
Индивидуальный план лечения
-
Периодический мониторинг развития
Косоглазие и амблиопия — это не только эстетические проблемы, но и непосредственно влияют на развитие мозга и зрения. Чем раньше поставлен диагноз, тем выше шансы на выздоровление. Отсрочка лечения может привести к необратимой потере зрения на одном глазу, даже если впоследствии глаза выровняются.
*Эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Для получения индивидуальных рекомендаций обратитесь к специалистам.
